Papilloom: ilmingud ja ravimeetodid

Papilloom on healoomuline moodustis nahal või limaskestadel, mida põhjustab üks Papovaviridae perekonna paljudest viirusetüüpidest. Inimese papilloomiviirus ehk HPV on mitmel viisil leviva ümbriseta DNA viiruste rühma üldnimetus. HPV-nakkus võib ilmneda seksuaalvahekorras, limaskestade ja naha mikrotrauma korral, sünnituse ajal (nakatunud emalt lapsele).

Inimese papilloomiviirus täiskasvanutel

Inimese papilloomiinfektsioon (PVI) on üsna tavaline. Paljud uuringud näitavad, et üle 80% noortest on selle kandjad. Kehasse sisenev nakkus mõjutab naha lamerakujulist epiteeli ja võib selles aastaid paljuneda. Selle erinevad tüübid, mis mõjutavad limaskesta, põhjustavad konjunktiivi, suuõõne ja suguelundite healoomulisi moodustisi.

Naiste papilloomid

Inimese papilloomiviiruse nakatumine ähvardab võrdselt nii mehi kui ka naisi. Kuid teatud tüüpi patogeensed mikroorganismid kujutavad naiste tervisele ja elule suurt ohtu. Paljud uuringud on näidanud, et HPV võib põhjustada emakakaelavähki.

Papilloomiviirus rasedatel

Immuunsüsteemi järsk nõrgenemine ja hormonaalne tasakaalutus võivad provotseerida papilloomiviiruse aktiivset paljunemist ja sümptomaatilisi ilminguid, mis on kehas olnud pikka aega passiivsed. Raseduse ajal võib papilloomide ilmumine nahale ja limaskestadele hirmutada tulevasi emasid. Sellisel juhul vajab naine kiiret konsultatsiooni günekoloogiga.

HPV ei ole rasestumise vastunäidustus, kuigi sünnituse ajal on lapse nakatumise tõenäosus suur.

Meeste papilloomid

Meeste papilloom enamasti kliinilisi ilminguid ei anna. Kuid mehed on samal ajal nakkusallikad ja nakatavad oma seksuaalpartnereid. Immuunsüsteemi normaalses seisundis vähendatakse patogeensete mikroorganismide aktiivsust nulli. Kuid immuunpuudulikkuse korral võib olukord muutuda ja papilloomiviiruse esinemine veres hakkab aktiivselt ja mõnel juhul agressiivselt avalduma.

Suguelundite tüükad põhjustav sugulisel teel leviv nakkus mõjutab nii mehi kui ka naisi võrdselt. Meestel avastatakse HPV 16 ja 18, mis võivad naistel põhjustada emakakaelavähki, harva. Kehasse sattudes jääb seda tüüpi papilloomiviirus mõnda aega ureetra kanalisse, misjärel see kõrvaldab ennast paljunemiseks soodsa keskkonna puudumise tõttu. Meeste suguelundite tüükad võivad ilmneda:

• kõige sagedamini peenise koronaalsel soonel ja frenulul;
• palju harvemini peenise kehal või peas;
• ureetra välise ava piirkonnas;
• ureetras endas;
• perianaalses piirkonnas ja pärakanalis.

Naistega võrreldes põhjustab meeste papilloom vähi arengut harva. Ka HPV diagnoosimine meessoost kehas on keeruline.

Inimese papilloom lastel

Naiste ja meeste, aga ka laste papilloomid mõjutavad kõiki elundi- või siirdepiteeliga elundeid. See võib olla nahk, suu, neelu, hingamisteede limaskest. Inimese papilloomiviiruse ülekandumine lapsepõlves toimub:

• loote emakasisese arengu perioodil;
• kui laps läbib ema sünnikanalit;
• kontakt-majapidamisviis vanematelt beebile;
• meeskonna sees (lasteaed, kool, spordi- ja arendussektsioonid).

Kuid isegi kui laps on nakatunud, võib kehast pärinev papilloomiviirus teatud aja möödudes ise kõrvaldada. Kui see ei juhtunud kohe, pärast puberteedi algust, paljudel juhtudel kaovad papilloomid kehal ja limaskestadel.

Papilloomid kehal

Lastel on kõige levinumad inimese papilloomi kliinilised ilmingud tavaliste või vulgaarsete tüükadena. Need asuvad tavaliselt peopesade siseküljel ja tagaküljel või põlveliiges. Kuid sageli on mis tahes kehaosas väljaulatuva keratiniseeritud pinnaga papilloomide välimus. Need ei tekita ebamugavusi ja on valutu. Vigastuste korral võivad sellised koosseisud hakata haiget tegema ja veritsema.

Laste papilloomid kõri limaskestal

Laste kõige levinum diagnoos, kui inimese papilloomiviirus on nende kehas, on kõri papillomatoos. Kui nakkus toimub sünnituse ajal ja nakkus kandub emalt lapsele, täheldatakse selle väliseid ilminguid tavaliselt enne lapse viieaastaseks saamist. Kõri papilloomi põhjus on HPV tüüpide 6 ja 11 tungimine lapse kehasse.

Nakatumisviisid, PVI tüübid ja nende ilmingud

Papilloomiviirus on väga nakkav. Selle leviku viisid on erinevad, mis suurendab oluliselt ohustatud inimeste arvu. Kaasaegne meditsiin jagab enam kui sada papilloomipatogeenide sorti erinevateks tüüpideks, mida iseloomustavad nende enda edasikandumisteed, välised ilmingud ja tervisekahjustuse tase.

Kuidas inimese papilloom levib

Papilloomiviiruse nakatumine võib toimuda seksuaalvahekorras, majapidamises kasutamisel või sünnituse ajal, kus patogeensed mikroorganismid kanduvad emalt lapsele. Samuti on inimesel võimalik ise nakatuda ühte papilloomiviirust. Autoinokulatsioon võib toimuda naha või limaskestade mehaaniliste kahjustustega, näiteks epileerimise ajal.

Papilloomid: nakkuse põhjused seksuaalvahekorra kaudu

Papilloomiviirusega nakatumise põhjused võivad olla erinevad. Kuid üks levinumaid on sugulisel teel levimine. Pealegi võite nakatuda mitte ainult tupe, vaid ka päraku ja isegi suu kaudu seksuaalvahekorda. Papilloomiviirust on umbes 40 tüüpi, mille edasikandumise põhjused on partnerite sagedased vahetused ja seksuaalse tegevuse varajane algus.

Viiruse levik kodumaal

HPV salakavalus on see, et leibkonnas on selle levimise tõenäosus suur. Mitmed tegurid võivad suurendada papilloomiviiruse nakatumise riski, selle põhjused on erinevad, näiteks:

• nahal olevate jaotustükkide ja kriimustuste olemasolu, samuti terviku liigne kuivus koos pragude ilmnemisega;
• immuunsüsteemi nõrgestavad haigused (HIV-nakkus, gripp, herpes);
• immuunsüsteemi funktsiooni pärssivate tugeva toimega ravimite pikaajaline kasutamine.

Imikute nakatumine sünnituse ajal

Nagu paljud suguelundite infektsioonid, võib ka papilloomiviirus sünnituse ajal kanduda emalt lapsele. Samuti võib laps nakatuda sünnieelse perioodi jooksul. Kui rase naine on HPV tüüp 6, 11, 16 või 18 kandja, mõjutavad patogeenid kõige sagedamini lapse suu limaskesta. Seda tüüpi papilloominfektsioonid põhjustavad sageli kõri juveniilse papillomatoosi arengut.

Paljud naised usuvad ekslikult, et keisrilõike abil saate last nakatuda. Kuid isegi sel juhul püsib papilloomiviiruse edasikandumise tõenäosus endiselt ja patogeensed mikroorganismid võivad levida platsenta kaudu.

Kuidas inimese papilloomiviirus avaldub

HPV on viiruste rühm, mis kutsub esile healoomuliste kasvajate arengut in vivo ja teatud pahaloomulisust põhjustavate tegurite all. Asukoha järgi võivad papilloomid olla naha- või anogenitaalsed. Sellised kasvajad võivad avalduda:

• Harilikud tüükad, mida iseloomustab tihe ja karm pind koos lisakasvudega. Selliste neoplasmide suurus on alates 1 mm. Reeglina täheldatakse nende välimust peopesades ja sõrmedes, põlveliiges (peamiselt lastel), kuid sellised papilloomid võivad esineda ka kehal. Harilike tüükade levikut soodustab immuunsuse kiire langus.
• Talla tüükad, mis põhjustavad erilist ebamugavust ja valu. Selliste neoplasmide põhjustajateks on mitut tüüpi HPV: 1, 2 ja 4. Välimuselt võib plantaarseid moodustisi segi ajada tavaliste kallustega. Nende suurus on esialgu väike. Kuid hiljem papilloom kasvab ja selle ümber võivad ilmneda täiendavad kasvud.
• Lamedad tüükad, mis ilmnevad kehas HPV tüüpide 3 ja 10 juuresolekul. Sellised kasvajad sulavad praktiliselt nahaga, võivad olla ümmarguse või hulknurga kujul. Sageli kaasneb nende välimus sügelus, punetus ja valulikkus.
• Viiekandjatele iseloomulikud niitkoosseisud, kes on saavutanud viiekümne aasta või enam. Sellised papilloomid võivad ilmneda silmalau, keha, kaenlaaluse jne vahel. Nende pikkus ulatub mõnikord 6 mm-ni.
• HPV 6 ja 11 taustal arenevad kondüloomid. Naistel võivad sellised neoplasmid paikneda pärakus ja pärasoole limaskestal, tupe seintel, emakas ja häbemes, kubeme piirkonnas.

Papilloomide tüübid

Meeste ja naiste papilloomiviiruse peamine oht on see, et kaasaegses meditsiinis peetakse seda kantserogeenseks aineks. Ligikaudu kolmandik enam kui sajast selle olemasolevast sordist mõjutab meeste ja naiste suguelundeid ning põhjustab kondüloomide arengut.

Vähiriski klassifikatsioon

Ümbrikuta DNA viirus võib mitte ainult provotseerida naharakkude ja limaskestade kontrollimatut jagunemist, vaid aitab kaasa ka neoplasmide pahaloomulisusele. Kuid mitte iga papilloom ei põhjusta vähi arengut. Onkogeensete haiguste tekkimise tõenäosust võivad suurendada erinevad tegurid:

• varasem seksuaaltegevuse algus, partnerite sagedane vahetamine ja anaalseksi eelistamine;
• suguelundeid mõjutavate sugulisel teel levivate nakkuste esinemine nii naistel kui meestel;
• suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine, mis mõjutab negatiivselt immuunsüsteemi seisundit ja stimuleerib papilloomide ilmnemist intiimses kohas ja muudes kehaosades;
• emakasisene vahend rasestumisvastase vahendina, samuti suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine;
• naise reproduktiivse süsteemi elundite endometrioos ja muud haigused.

Papilloomiviiruse tüübi kindlaksmääramine aitab läbi viia täieliku diagnoosi, mille vajaduse määrab arst.

Mitte-onkogeensed viiruste tüübid

HPV tohutu mitmekesisuse hulgas on rühm patogeenseid mikroorganisme, mis ei kujuta tervisele erilist ohtu. Mitte-onkogeensed HPV tüübid hõlmavad 1. , 2. , 3. ja 5. genotüübi papilloomiviiruseid. Nende olemasolu kehas põhjustab erinevat tüüpi tüükade ilmnemist nahal.

• Genotüübi 1 HPV-ga nakatumisel ilmnevad tavalised ja lamedad tüükad kätel ja jalataldadel.
• Genotüübi 2 viirus viib kätele lamedate ja vulgaarsete koosseisude ilmnemiseni.
• HPV 3 põhjustab naha kontrollimatut rakkude jagunemist ning lamedate ja alaealiste tüükade moodustumist.

Madala onkogeense riskiga viirused

Madala onkogeense riskiga inimese papilloom areneb siis, kui kehasse satuvad HPV 6, 11, 42, 43 ja 44. Levinumad viirused on genotüübid 6 ja 11. Nad moodustavad umbes 90% kõigist nakkustest. Seda tüüpi patogeensed mikroorganismid põhjustavad suguelundite papilloomide eritüübi - kondüloomide - moodustumist. Nende asukoht emakakaela või peenise limaskestal meestel on teatud koosseisude pahaloomulisuse oht.

Suure onkogeense riskiga papilloomiviirus

HPV genotüüpidel 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 ja 68 on kõrge onkogeenne risk. Üle 70% nakkustest on nakatunud 16. ja 18. tüüpi viirustega. Adenokartsinoomi diagnoosimisel leitakse sageli 18. tüüpi papilloom. Seda tüüpi patogeensed mikroorganismid provotseerivad emakakaela, päraku, tupe, häbeme või meeste peenise vähi arengut.

Viiruste klassifikatsioon manifestatsioonide lokaliseerimise järgi

Naiste ja meeste papilloomide välist ilmingut võib täheldada avatud kehaosade nahal, jalataldadel, samuti intiimse tsooni nahal ja limaskestadel. Kahjustused võivad olla lokaalsed ja raske immuunpuudulikkusega inimestel täheldatakse kõige sagedamini neoplasmide mitut fookust. Pärast viiruse sisenemist kehasse võib märkida selle arengu kolme etappi:

• varjatud staadiumis ei täheldata infektsiooni kliinilisi ilminguid;
• subkliinilise vormiga on sümptomid ja morfoloogilised tunnused minimaalsed;
• kliiniline staadium tähendab papilloomide, düsplaasiate ja pahaloomuliste kasvajate ilmnemist.

Väliste ilmingute tunnused sõltuvad sellest, millist tüüpi viirus on patsiendi keha nakatanud.

Papilloomid kaelal

Viiruse kandjate kaelal olevad papilloomid võivad avalduda kogu elu. Sellised koosseisud on healoomulised ja pakuvad inimesele ainult psühholoogilist ebamugavust. Samuti võivad õhukese jala väikesed kasvajad kleepuda riietele, vigastada, põhjustada valu ja veritsust. Selliste probleemide ilmnemisel on soovitatav papilloomid kaelalt eemaldada.

Papilloom intiimses kohas

Intiimses kohas asuvat papilloomi nimetatakse kondüloomideks. Seda saab lokaliseerida naistel tupe limaskestal või emakakaelal, meestel - peenisel. Samuti võivad päraku kudedes areneda kondüloomid. Igat tüüpi suguelundeid nakatavaid papilloomiviiruseid võib jagada:

• kõrge onkogeensusega viirused (HPV 16, 18, 31, 33, 35), mis suurendavad märkimisväärselt neoplasmide pahaloomulisuse riski, kuid ei põhjusta kondüloome;
• madala onkogeensusega papilloomiviirus (HPV 6, 11), mis põhjustab kondüloomide moodustumist.

Silmalau papilloomid

Silmalaugude papilloomid moodustuvad kõige sagedamini küpses eas inimestel, kes on HPV-nakkuse kandjad. Need asuvad tavaliselt alumise silmalau servas. Neoplasmid võivad olla lillkapsa kujul. Selliste koosseisude oht seisneb nende pidevas kokkupuutes otseste UV-kiirte ja harjumusega määrdunud kätega silmi hõõruda. Viimasel juhul suureneb silmalau papilloomidega nakatumise oht märkimisväärselt. Neoplasmi värvus võib olla liha või tume.

Papilloomid: ravi ja diagnoosimine

Kehasse sattudes võib papilloomiviirus käituda erineval viisil. Keha reaktsioon sõltub viiruse enda tüübist, immuunsuse seisundist, kaasuvate haiguste olemasolust ja muudest teguritest, mis määratakse iga patsiendi jaoks eraldi. Seega on papilloomiviiruse inimkehas kolme peamist käitumistüüpi:

• Patogeensed mikroorganismid sisenevad vereringesse ja käituvad passiivselt. Sellisel juhul on inimene viiruse kandja ja võib nakatada temaga tihedalt kokku puutuvaid inimesi.
• Viirus satub kehasse, kuid ei integreeru rakkude kromosoomidesse, kuid samal ajal stimuleerib naha ja limaskestade rakkude kontrollimatut jagunemist ning papilloomide ja tüükade moodustumist.
• HPV tungib rakkudesse, muutes nende struktuuri ja muutudes pahaloomuliste kasvajate moodustumise põhjuseks.

Igal juhul on viiruse tuvastamiseks vaja konkreetseid diagnostilisi ja ravimeetodeid.

Inimese papilloomiviiruse diagnostika

Peamine diagnostika tüüp on patsiendi väline uuring. See on asjakohane, kui nakkus avaldub papilloomide (kondüloomide) moodustumisel välistel suguelunditel. Laboris HPV ja selle tüübi olemasolu kindlakstegemiseks tehke järgmist.

• PCR meetod. Selline test on subkliinilises või varjatud arengujärgus oleva nakkuse tuvastamiseks väga tundlik.
• Digene test. Hübridisatsioonianalüüs, tuvastades 13 kõrge onkogeensusega ja 5 madala onkogeensusega viirusetooni. Reeglina kombineeritakse papilloomiviiruse täpsemaks diagnoosimiseks digeenitest tsütoloogiliste uuringutega.

Meestel on papilloomiviiruse diagnoosimine eriti keeruline. Meessoost patsientide skriinimine pole asjakohane. Sellisel juhul on diagnoosimine võimalik ainult haiguse väliste kliiniliste ilmingute korral.

Papilloomid: kuidas vabaneda välistest ilmingutest

Kui inimesel on kehal papilloomid, ütleb arst teile, kuidas neist lahti saada. Püüdmine iseseisvalt väliste ilmingutega toime tulla ei ole seda väärt, sest see on täis tervisele ohtlikke tagajärgi, eriti nakkust. Papilloomide eemaldamine on vajalik mitmel põhjusel, nimelt:

• teatud tüüpi papilloomid võivad aja jooksul kasvada ja muutuda pahaloomuliseks;
• neoplasmide olemasolu toob patsiendile psühholoogilise ebamugavuse;
• kehal ja intiimses piirkonnas asuvad papilloomid võivad vigastada ja veritseda.

Kuid vaatamata sellele saab papilloomide eemaldamise vajaduse kindlaks teha ainult arst. Selleks peate võtma ühendust dermatoloogi või dermatoveneroloogiga.

Papilloomide eemaldamine laseriga

Papilloomide eemaldamise lasermeetod on väga efektiivne. Selle kasutamine võimaldab teil kiiresti vabaneda healoomulistest kasvajatest. Umbes 5 mm läbimõõduga koosseisude laserilõikamine võtab vaid paar minutit. Kuid mõnel juhul võib osutuda vajalikuks papilloom eemaldada mitmel etapil. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Laseri ekstsisiooniga eemaldatud kude ei sobi histoloogia jaoks.

Kuidas eemaldada papilloomid raadiolainete meetodil

Raadiolainete eemaldamine on absoluutselt valutu ja kiire viis papilloomist vabanemiseks. Protseduuri ajal eemaldatakse neoplasm selle aluse piirkonnas. Pärast eemaldamist jääb oma kohale väike tume koor. Välja lõigatud materjal sobib histoloogiliseks analüüsiks. Kui otsustatakse, kuidas eemaldada papilloomid ilma armistumise ohtu, on patsientidele parim võimalus raadiolainete meetod.

Papilloomide eemaldamine vedela lämmastikuga

Rääkides papilloomide välistest ilmingutest ja meetoditest, kuidas neist lahti saada, ei saa mainimata jätta vedela lämmastikuga eemaldamist, mida muidu nimetatakse krüodestruktsiooniks. See meetod papilloomide eemaldamiseks kehal on üsna efektiivne, kuid väliste ilmingute kordumise tõenäosus jääb püsima. Protseduuri läbiviimisel mõjutab madalatemperatuuriline lämmastik papilloomirakke, külmutades neid. Seda meetodit iseloomustab minimaalne trauma ja valulike aistingute puudumine.

Elektrokoagulatsioon

Elektrokoagulatsioon - papilloomide eemaldamine kehal suunatud neoplasmi koele suunatud toime abil voolu tühjenemisega. See meetod on väga efektiivne (80–95%). Selle peamine eelis on see, et pärast moodustumise eemaldamist papilloomist ei jää jälgi. Nädala jooksul jääb nahale alles vaid väike koorik, mis pärast perioodi lõppu kaob. Te ei saa seda ise maha rebida.

Narkootikumide ravi

Papilloomide eemaldamine laseri või muude arsti soovitatud meetodite abil on ainult lahendus välistele probleemidele, mis põhjustavad esteetilist, psühholoogilist või füüsilist ebamugavust. Neoplasmide eemaldamise meetodid pole midagi pistmist papilloomiviiruse vastase võitlusega, mille ravi nõuab integreeritud lähenemist.

Tänapäeval puudub spetsiifiline ravim papilloomiviiruse tõhusaks eemaldamiseks kehast ja selle väliste ilmingute raviks. Terviklik lähenemine ravile, mida täna meditsiinis rakendatakse, on:

• papilloomide eemaldamine laseri, vedela lämmastiku ja muude healoomuliste kasvajate ekstsisioonimeetoditega;
• immunoloogiline teraapia, mille eesmärk on aktiveerida keha looduslikud kaitsefunktsioonid;
• keha üldine tugevdamine, vitamiinide komplekside võtmine, tervisliku eluviisi säilitamine.

Pöördudes arsti poole ja läbides kõik vajalikud uuringud, saate kinnitada või eitada papilloomiviiruse esinemist kehas, õppida neoplasmidest vabanemist ja nende taasilmumise riski vähendamist.

HPV ja immuunsus

Kehasse sattudes ei pruugi HPV pikka aega avalduda. Silmalau, kaela, keha või intiimpiirkonna papilloomid, mis on viiruse aktiivsuse välised ilmingud, ilmnevad immuunsuse järsu vähenemisega. Niisiis suureneb papilloomide oht kogu kehal kaelal, nahal ja limaskestadel oluliselt:

• nakkushaiguste või kirurgiliste sekkumiste ülekandmine;
• raseduse ja imetamise periood;
• pidev stress, hüpotermia ja muud immuunsust negatiivselt mõjutavad tegurid;
• teatud ravimite pikaajaline kasutamine;
• suguelundite infektsioonide esinemine.

Kõik immuunsüsteemi nõrgendavad tegurid võivad aidata kaasa viiruse paljunemisele veres. Seetõttu on oluline teada mitte ainult papilloomide eemaldamist, vaid ka immuunsuse tugevdamist, vältides nende uuesti ilmumist.

Papilloomid: alternatiivne ravi

Kui teie kehale ilmub papilloom, on rangelt keelatud seda ise kodus eemaldada. Ohutu ja tõhusa ravi saamiseks peate pöörduma arsti poole. Spetsialist määrab vajalikud uuringud ja töötab nende tulemuste põhjal välja raviskeemi. Selle skeemi kohaselt saab patsient arsti järelevalve all papilloomiviirust kodus ravida.

HPV ennetamine

Papilloomiviiruse ennetamine rahvapäraste ja traditsiooniliste meetoditega on nakkusohu vähendamine. Samuti ennetatakse viiruse paljunemist kehas ja selliste väliste ilmingute nagu papilloomi moodustumist nahal ja limaskestadel intiimses kohas, kaelal, silmalaugudel, peopesades, jalataldadel jne.

Inimese papilloomiviiruse nakkuse ennetamine

Nii et ühel päeval ei pea te silmitsi seisma küsimusega, kuidas papilloome eemaldada, peate meeles pidama peamisi viirusnakkuse ennetamise meetmeid. Intiimsuhetes uute seksuaalpartneritega ei kaitse kondoomi ja teiste rasestumisvastaste vahendite kasutamine kahjuks organismi HPV eest. Ainult monogaamsete suhete säilitamine usaldusväärse partneriga aitab vähendada nakkusohtu.

Papilloomiviirusega nakatumise ennetamiseks ei ole traditsioonilised meetodid nii tõhusad kui traditsioonilised meetodid. Kaasaegsed teadlased on välja töötanud mitu vaktsiini, mis vähendavad oluliselt kõrge onkogeensusega potentsiaaliga HPV sortide (6, 11, 16 ja 18) nakatumise ohtu.

Vaktsineerimiseks on kõige sobivam vanus 10–25 aastat. Selle mõju arvutatakse umbes 6, 5 aastaks.

HPV manifestatsioonide ennetamine

Papilloomiviiruse aktiivsuse ennetamiseks on immuunsüsteemi tugevdamiseks efektiivne alternatiivne ravi koos retseptidega. Kuid enne nende kasutamist on vaja konsulteerida arstiga. Ärge unustage ka selliseid kõige tõhusamaid ja ohutumaid meetodeid, kuidas suurendada keha loomulikke kaitsefunktsioone spordi, tervisliku toitumise, karastamise kaudu.

Papilloomiviiruse ennetamine kodus on kõigile kättesaadav. Hoolitsedes oma tervise eest, ärge unustage ennetuslikel eesmärkidel regulaarselt oma arsti külastama ja oma immuunsust tugevdama.